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La nouvelle Directive Euratom s'attarde sur le domaine médical

LUNDI 20 JANVIER 2014 Soyez le premier à réagirSoyez le premier à réagir

 

Au travers d'un texte plus élaboré que celui de 1996, la nouvelle Directive Euratom balaie l'ensemble des actions à mettre en œuvre en faveur de la radioprotection, le domaine médical faisant l'objet d'un chapitre spécial. Il édite, entre autres, le nouveau seuil de dose pour le cristallin ou consacre un article à la radiophysique médicale. Quant au propos concernant l'accès aux dosimétries individuelles, il ne semble pas compatible avec les pratiques françaises.

 

Union Européenne

 

Le Conseil de l'Union Européenne a publié, le 17 janvier 2014 , la nouvelle directive fixant les normes de base relatives à la protection sanitaire contre les dangers résultant de l'exposition aux rayonnements ionisants. La Directive Euratom 2013/59 du 5 décembre 2013 se substitue donc à toutes celles éditées précédemment, notamment le texte fondateur de 1996 résultant du traité instituant la Communauté européenne de l'énergie atomique.

Une licence pour la pratique plutôt qu'une autorisation d'utilisation ?

Parmi les nouveautés, on trouve dans cette directive un chapitre entier consacré spécifiquement aux expositions à des fins médicales. Y sont détaillées, entre autres, les contraintes relevant de la justification des examens et de l'optimisation des doses, ainsi que l'obligation d'éditer des procédures d'examens pour chaque équipement et tous types de patients. On remarque également l'arrivée d'une notion relative à l'octroi d'une licence pour "les pratiques d'administration délibérée de substances radioactives à des fins diagnostiques, thérapeutiques ou de recherche", qui semblerait vouloir se substituer à l'autorisation d'utilisation des installations. La fonction de radiophysicien médical fait l'objet, quant à elle, d'un article dédié, qui présente de manière très détaillée ses missions.

La limite de dose au cristallin enfin reconsidérée

Une autre nouveauté importante concerne les limites de doses équivalentes pour les travailleurs. C'était dans les tuyaux depuis quelques temps, nous avions d'ailleurs consacré un article sur le sujet, le cristallin des professionnels sera mieux protégé, puisque la limite de dose équivalente se limitera pour lui à 20 mSv par an (ou 100 mSv tous les 5 ans avec un maximum de 50 mSv pour une année), alors que le seuil était précédemment de 150 mSv par an. Voila qui devrait limiter sensiblement les risques de cataractes auxquels étaient soumis notamment les opérateurs d'imagerie interventionnelle.

Un article susceptible de faire débat en France

La nouvelle directive Euratom énonce enfin, dans le cadre de la surveillance radiologique individuelle des travailleurs, que les résultats de celle-ci seront mis à la disposition de leur entreprise. Cela apparaît assez étonnant, quant on sait que ces données sont, depuis toujours, confidentielles en France, et que seuls le médecin du travail et la PCR y ont accès. Si les intentions du Conseil Européen vont dans ce sens, nul doute que ce détail ne sera pas transposé dans la loi française, la Direction Générale du Travail et les organisations syndicales étant très attentives au respect du secret médical des salariés.

Au final, la Directive Euratom 2013/59 propose un document plus complet et plus détaillé que celui de 1996, et y insère les différentes recommandations présentes dans les textes édités pour la compléter entre temps. Retrouvez la Directive 2013/59 Euratom ici.

 

Bruno Benque


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23/11/2024 : L’Autorité de Sureté Nucléaire (ASN) vient de publier une étude relative à l’évolution de la formation continue des professionnels à la radioprotection patient. Si un effort reste à faire, selon elle, sur les compétences des formateurs des MERM de radiologie conventionnelle et de scanographie, la formation des personnels de radiothérapie est quant à elle jugée globalement satisfaisante.

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Un modèle d'IA peut prédire le cancer du sein à cinq ans
26/03/2024 : Des chercheurs américains ont développé un nouveau modèle d'intelligence artificielle (IA) interprétable pour prédire le risque de cancer du sein sur 5 ans à partir des mammographies, selon une nouvelle étude publiée aujourd'hui dans la Revue Radiology. Ils opensent que cet algorithme pourrait réduire la fréquence du dépistage du cancer du sein.

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04/03/2025 : L’European Society of Radiology (ESR), en collaboration avec dix sociétés savantes internationales de la discipline, a publié un document commun et un appel à l'action sur la durabilité en radiologie. L’article souligne le besoin urgent d’intégrer des pratiques respectueuses de l’environnement en radiologie tout en garantissant un accès mondial aux soins.