Évaluation de NRD cliniques en neuroradiologie interventionnelle

Suite aux progrès immenses et rapides de la technologie d'imagerie médicale, la variété des techniques proposées pour la neuroradiologie interventionnelle (NRI) a augmenté de façon exponentielle au cours des dernières années, renforçant ainsi l'utilisation de cette discipline dans la routine clinique quotidienne.

Les NRD, pierre angulaire de la surveillance de la radioprotection en neuroradiologie interventionnelle

Cette évolution doit s’accompagner d’une surveillance accrue en raison de l'utilisation d'appareils d'imagerie à rayons X d'angiographie sophistiqués, qui entrainent un risque de réactions stochastiques ou tissulaires. En effet, la dose délivrée au cerveau des patients faisant l’objet de procédures de NRI spécifiques peut être suffisante pour produire des effets secondaires des radiations et doit être minimisée autant que possible. L’une des pierres angulaires de la radioprotection lors des expositions médicales et de l’optimisation des doses de rayonnement, au niveau international, est l’établissement de niveaux de référence diagnostiques (NRD).

Les NRD sont l’objectif de résultat d’une optimisation générique de la protection mais il est difficile de trouver un compromis entre la stabilité nécessaire et les modifications à long terme des distributions de doses observées. Les valeurs sélectionnées peuvent être spécifiques à un pays ou une région, ainsi qu’à d’autres paramètres tels que la complexité du problème clinique, l'expérience et les compétences de l'opérateur, l'accès à la lésion cible, le type de cathéters utilisés, les caractéristiques techniques de l'équipement à rayons X et les outils de radioprotection.