L’accès aux modalités d’IRM est difficile, c’est un fait établi, pour l’exploration complémentaire du dépistage du cancer du sein. Dans contexte, l’IA peut-elle être pertinente pour trier les mammographies et sélectionner les femmes éligibles à l’IRM ? Une étude publiée dans la Revue Radiology explore les avantages de cette solution en utilisant un score de suspicion mais les modèles d’IA sont à affiner afin qu’ils puissent identifier tous les types de cancers.
Le dépistage du cancer du sein complète parfois l’examen mammographique par une IRM mammaire pour les patientes les plus à risque. Pour obtenir une précision de détection optimale en effet, les recommandations internationales suggèrent ce complément pour les femmes présentant un risque à vie de 20% ou plus en fonction des antécédents familiaux.
Un accès difficile aux modalités d’IRM pour le complément au dépistage du cancer du sein
Le problème majeur, dans ce cas, est la disponibilité des modalités d’IRM. Dans une étude néerlandaise publiée dans la Revue Radiology, les chercheurs évoquent, aux Pays-Bas, un accès très compliqué à un dépistage IRM pour les femmes présentant un risque de cancer du sein compris entre 20 et 50%. Ils évoquent également des coûts de mise en œuvre élevés et une application incohérente des critères d’éligibilité dans la pratique clinique.
« Les preuves démontrant les avantages du dépistage par IRM dans ce sous-groupe de femmes s'accumulent, prévient l'auteure principale de l'étude, le Dr Suzanne van Winkel, infirmière autorisée, du Centre médical universitaire Radboud à Nimègue (Pays-Bas). L’IRM permet de détecter des cancers qui ne sont pas détectés par la mammographie et qui sont plus petits et plus souvent négatifs au niveau des ganglions lymphatiques. »
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