Le suivi oncologique optimisé par un logiciel dédié
Les limites du référentiel RECIST pour le suivi de certaines pathologies oncologiques conduisent à identifier de nouvelles pratiques. Une étude française publiée dans la Revue Research in Diagnostic and Interventional Imaging évalue un logiciel d’aide au diagnostic à partie de données TDM dans ce cadre. Des résultats prometteurs ressortent de ce travail qui peut permettre aux radiologues de gagner du temps dans leur pratique et de la précision dans le suivi.
Depuis les années 2000, les critères RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) établissent la définition des lésions cibles, le référentiel RECIST 1.1 de 2009 réduisant le nombre de lésions cibles à un maximum de cinq avec pas plus de deux par organe avec des détails sur la mesure des ganglions lymphatiques et des critères de réponse.
Les limites du référentiel RECIST pour le suivi de certaines pathologies oncologiques
Mais certaines limites, comme le choix subjectif des lésions cibles, la variabilité intra-observateur, l'évaluation subjective du diamètre maximal, de la netteté ou du flou des limites tumorales, ainsi que de la qualité de l'acquisition et de l'injection de contraste se font jour et sont source de variabilité. Enfin, les critères RECIST 1.1 ne sont pas adaptés au suivi de certaines pathologies ou à l'évaluation de nouveaux traitements locaux ainsi que des traitements systémiques modernes.
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