Lu-PSMA, le radiopharmaceutique qui s'attaque au cancer de la prostate

Le cancer de la prostate, notamment, le cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (mCRPC) présente un défi thérapeutique important. Le diagnostic de cette pathologie, ainsi que l’arsenal thérapeutique pour la combattre, se fait désormais par la radiothéranostique de l’antigène membranaire spécifique de la prostate (PSMA) en médecine nucléaire. La Revue Radiographics vient de publier un article qui fait le point sur l’état de l’art dans la prise en charge moderne du cancer de la prostate. Il annonce en préambule que, jusqu'en 2010, le docétaxel était la seule option disponible pour gérer les patients atteints de mCRPC, qui est caractérisé par une surexpression, une amplification et des mutations du récepteur aux androgènes.

L’injection de 177Lu-PSMA, une avancée majeure contre le cancer de la prostate métastatique

Suite à la mise en place de divers essais cliniques, dont l’essai VISION, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé l'agent thérapeutique 177Lu-PSMA, en mars 2022, pour les patients ayant progressé après un traitement par une chimiothérapie. La cible moléculaire est le PSMA, qui est fortement exprimé dans plus de 80 % des cas de cancer de la prostate. Le TEPScan diagnostique ciblant le PSMA est utilisé pour confirmer l’expression du PSMA et évaluer l’adéquation au traitement.