Un catalogue exhaustif des doses efficaces reçues en radiopédiatrie

Bien que les modalités de radiologie, diagnostiques ou interventionnelles, soient de moins en moins irradiantes, les indications et les pratiques font de la fluoroscopie une discipline associée à une large gamme de niveaux de dose.

Une étude rétrospective pour élaborer un catalogue de doses reçues en radiopédiatrie

Si la dose efficace est devenue un critère d’évaluation de premier plan en Europe, il n’en est pas de même aux États-Unis où elle est rarement utilisée, malgré des implications cliniques importantes pour les patients, en particulier les enfants et les nourrissons. C’est dans ce contexte que, pour cette population très sensible aux effets de l’exposition aux rayonnements ionisants, des chercheurs américains ont élaboré un catalogue de doses pour tous les types d'examens ou de procédures de fluoroscopie en radiologie diagnostique (RD) et interventionnelle (RI) dans un hôpital pédiatrique spécialisé. Leur travail a été publié dans la Revue Radiology.

Dans cette étude rétrospective, les mesures de dose tirées des comptes rendus structurés entre octobre 2014 et mars 2023 ont été analysées. Les rapports comprenaient la fluoroscopie pour 18 types d’examens de RD et 24 types de procédures RI. Le système de Monte Carlo a été utilisé pour estimer la dose efficace spécifique reçue, selon l’âge, à partir du produit dose-surface (DAP). Cette procédure dispose de six fantômes différents basés sur l'âge provenant de patients de référence définis par la Commission internationale de protection radiologique (CIPR) : 0 à1 an, 1 à 5ans, 5 à 10 ans, 10 à 15 ans, 15 à 18 ans et adulte, chacun désigné par la limite inférieure de la tranche d'âge (0, 1, 5, 10, 15 et adulte).