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Focus sur la cryo-ablation du cancer pulmonaire non à petites celliles

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28/05/2025
De Rédaction
Illustration Focus sur la cryo-ablation du cancer pulmonaire non à petites celliles

Les procédures d’ablation percutanée du cancer du poumon gagnent du terrain et la cryo-ablation est tout indiquée pour préserver les tissus environnants et pour son effet immunomodulateur. Des experts européens évoquent, dans un article publié dans la Revue RadioGraphics, les caractéristiques intrinsèques qui en font la procédure privilégiée dans certaines situations, notamment aux abords des organes vitaux sensibles.

Le cancer primitif du poumon est la tumeur maligne la plus fréquente et la principale cause de mortalité liée au cancer et le poumon le deuxième site métastatique le plus fréquent – 4% des patients – dans le monde.

Les procédures d’ablation percutanée du cancer du poumon gagnent du terrain par rapport à la chirurgie

La généralisation de la tomodensitométrie (TDM) et des programmes de dépistage a entraîné une augmentation du taux de diagnostic de tumeurs malignes du poumon à des stades se prêtant à des interventions curatives et, par ricochet, du nombre d’options thérapeutiques. La résection chirurgicale reste la norme de soins pour le traitement curatif du Cancer Bronchique Non à Petites Cellules (CBNPC) à un stade précoce, ainsi que de la maladie oligométastatique (MOM).

Mais tous les patients ne sont pas éligibles à la chirurgie, ce qui a favorisé le développement d’alternatives curatives moins invasives, comme l'ablation percutanée guidée par imagerie. La Revue RadioGraphics publie un récent article sur ces traitements percutanés ablatifs disponibles pour le cancer du poumon par radiofréquence, par micro-ondes ou par cryoablation (CA). Globalement, l'ablation pulmonaire est associée à des taux de survie globale (SG) à 1 et 2 ans de 80 à 95 % et de 65 à 85 %, respectivement, dans le CBNPC à un stade précoce et dans la MOM, taux similaires à ceux de la radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT) et de la chirurgie.

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