L'IRM mieux que la TDM pour la biopsie guidée du foie
L’IRM interventionnelle ne connaît pas le développement que l’on pouvait lui promettre il y a quelques années. Elle présente quelques contraintes en effet, mais une étude publiée dans la Revue European Radiology décrit des résultats plutôt en faveur de l’IRm, comparée à la tomodensitométrie (TDM), pour la biopsie guidée des lésions focales du foie.
En plus de l’imagerie par TDM ou IRM, la biopsie guidée par l'image est fondamentale pour obtenir un diagnostic optimal des lésions focales du foie (LFL). Elle permet d’obtenir un profilage histopathologique et génomique complet, pour orienter les patients vers des thérapies ciblées.
L’IRM interventionnelle souffre de son coût et de son manque de rapidité d’acquisition
Le guidage de ces biopsies est couramment réalisé sous échographie (US) et la TDM, bien que toutes deux présentent certaines limites cliniques, notamment en raison d’une visibilité des lésions réduite dans la phase sans contraste et un temps d’opacification très court par les produits de contraste. Le guidage IRM se présente dès lors comme une alternative, bien que cette modalité soit encore coûteuse, que les durées d’acquisitions soient trop longues ou que les machines interventionnelles soient rares en IRM.
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