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L'élastographie par IRM pour l'évaluation de la fibrose hépatique pédiatrique

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29/04/2024
De Bruno Benque avec AJR

Une nouvelle étude publiée dans l'American Journal of Roentgenology (AJR) soutient le rôle de l'élastographie par IRM (MRE) dans la surveillance non invasive de la fibrose hépatique chez les enfants et les jeunes adultes atteints d'une maladie hépatique auto-immune (AILD). Les résultats montrent une forte corrélation entre MRE et scores de fibrose histologique.

Les maladies hépatiques auto-immunes (AILD), comme la cholangite sclérosante primitive (PSC), l'hépatite auto-immune (AIH) ou la cholangite sclérosante auto-immune (ASC), sont des causes rares mais morbides de maladie hépatique chronique chez les enfants et les adultes.

Des pathologies responsables de fibrose hépatique ou d’anomalies des voies biliaires

La CSP est associée à un profil biochimique cholestatique et à un rétrécissement segmentaire multifocal et à une dilatation de l'arbre biliaire, avec une inflammation et une fibrose concentriques péri-canalaires ainsi qu'une cholangite fibro-oblitérante. L'AIH est caractérisée par un arbre biliaire normal et une hépatite avec quelquefois une nécrose centro-lobulaire. L'ASC est une combinaison de la PSC et de l'AIH. Une fibrose hépatique variable peut se développer au fil du temps dans toutes les formes d'AILD et il a été démontré que la fibrose est associée à des résultats cliniques, notamment la mortalité et la nécessité d'une transplantation hépatique.

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