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Mieux évaluer le risque cardiovasculaire lors du dépistage du cancer par TDM

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20/03/2024
De Bruno Benque avec AJR

Dans une étude publiée dans l'American Journal of Roentgenology (AJR), des chercheurs coréens définissent une méthode de caractérisation des calcifications de l’artère coronaire lors du dépistage du cancer du poumon par TDM low dose. Ce protocole n’utilise pas le gating ECG et est accompagné d’un logiciel d’IA qui fournit des informations qualitatives des CAC.

Le dépistage du cancer du poumon par tomodensitométrie thoracique low dose (TDM-LD) est reconnu mondialement pour réduire la mortalité spécifique au cancer du poumon. Mais il est susceptible également de révéler fortuitement des pathologies annexes, comme l’a montré une étude menée auprès des participants au National Lung Screening Trial (NLST) américaine.

La calcification de l’artère coronaire souvent observée lors du dépistage du cancer du poumon par TDM-LD

Les deux pathologies les plus couramment identifiées sont l'emphysème et la calcification de l'artère coronaire (CAC), observées respectivement chez 43 % et 12,1 % des participants à ce programme de dépistage. C’est ainsi que l'American College of Radiology (ACR) recommande de signaler systématiquement la présence et la gravité des CAC lors des TDM-LD effectuées pour le dépistage du cancer du poumon, en évaluant le risque de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse pour cette population de fumeurs.

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