LI-RADS confronté à l'anapath pour la survie après ablation de CHC

Abonné(e)
11/03/2024
De Bruno Benque avec RSNA

La classification Li-Rads est désormais référencé comme prédicteur de récidive du carcinome hépatocellulaire (CHC). Mais il est nécessaire de la confronter à l’histopathologie afin de prédire les taux de survie post-opératoires. Une équipe française a mené ce travail publié dans la Revue Radiology.

Le Liver Imaging Reporting and Data System (LI-RADS), qui est destiné à classer les lésions à type de carcinome hépatocellulaire (CHC) chez les patients à haut risque atteints de cirrhose ou d'infection chronique par le virus de l'hépatite B est divisé en sept catégories principales en fonction de leur probabilité d'être un CHC (LR-1 à LR-5), une lésion maligne non spécifique au CHC (LR-M) ou une tumeur veineuse (LR-TIV).

La classification LI-RADS comme prédicteur de récidive du CHC

La résection chirurgicale et l'ablation locale sont les options de traitement pour les patients atteints d'un CHC unique et d'une fonction hépatique préservée, malgré un risque de récidive élevé, selon des taux allant jusqu'à 70 % des patients dans les 5 ans. Les caractéristiques et les catégories LI-RADS chez les patients atteints d'un carcinome primitif du foie, y compris le CHC et d'autres tumeurs malignes primaires non CHC sont désormais bien référencées.

Une survie sans maladie (DFS) et une survie globale (SG) semblent notamment plus courtes chez les patients avec des lésions classées comme LR-M que chez les patients avec des lésions classées comme LR-3, LR-4 ou LR-5 après une résection chirurgicale. Cependant, les caractéristiques histopathologiques de la tumeur telles que la taille, le grade, l'invasion macro-vasculaire et microvasculaire, les nodules satellites et la capsule tumorale sont également connues pour être associées à un risque accru de récidive chez les patients atteints de CHC réséqué.

Accédez à l'intégralité de cet article

En vous abonnant à Thema Radiologie, vous débloquez l’accès à l’ensemble de nos contenus premium : dossiers thématiques, tribunes d’experts, analyses technologiques, interviews et décryptages réglementaires.

Profitez de 15 jours d'essai gratuit pour découvrir tous nos contenus premium !

Déjà abonné ?  Connectez-vous pour débloquer cet article.

SUR LE MÊME THÈME

Imagerie Abdominale
Un nouvel arbre décisionnaire pour la prise en charge de l'extension du cancer de la prostate
Abonné(e)

Un nouvel arbre décisionnaire pour la prise en charge de l'extension du cancer de la prostate

Une prise en charge efficace du cancer de la prostate conduit à établir une stratification de l’extension extra-prostatique. Une étude publiée dans la Revue European Radiology utilise le score radiologique d’extension pour mieux guider la décision thérapeutique. Il en résulte un nouvel arbre de déci...

22/07/2026 -

Imagerie Abdominale
Quel suivi TDM post-opératoire de la tumeur rénale ?
Abonné(e)

Quel suivi TDM post-opératoire de la tumeur rénale ?

Quelle stratégie de suivi radiologique doit-on suivre après ablation d’un carcinome à cellules rénales ? Les recommandations de l’European Association of Urology sont souvent peu suivies et les pratiques penchent sur une augmentation du nombre d’examens. Une méta-analyse publiée dans la Revue Europe...

15/07/2026 -

Imagerie Abdominale
TDM et deep learning conjugués pour la détection du cancer du pancréas
Abonné(e)

TDM et deep learning conjugués pour la détection du cancer du pancréas

La tomodensitométrie est l’examen de référence pour le diagnostic du cancer du pancréas. Le deep learning permet d’assister le radiologue dans l’identification complexe des signes radiologiques cette pathologie. Une étude publiée dans la Revue Radiology examine des jeux de données sans et avec injec...

30/06/2026 -

Imagerie Abdominale
L'IRM corps entier révèle de puissants critères de risques cardio-métaboliques
Abonné(e)

L'IRM corps entier révèle de puissants critères de risques cardio-métaboliques

L’IRM corps entier traitée par deep learning s’avère un outil puissant d’identification des risques cardio-métaboliques. Dans une étude parue dans la Revue Radiology, des chercheurs ont créé la carte de référence la plus détaillée à ce jour de la répartition des graisses et des muscles dans le corps...

05/06/2026 -

Imagerie Abdominale
Un cadre de bonnes pratiques européennes proposé pour l'IRM de la prostate
Abonné(e)

Un cadre de bonnes pratiques européennes proposé pour l'IRM de la prostate

Il est primordial aujourd’hui d’homogénéiser les pratiques des radiologues pour une amélioration de la qualité de l’IRM de la prostate. Un groupe de travail issu de l’ESUR propose un cadre de bonnes pratiques. Un article publié dans la Revue European Radiology détaille les trois étapes distinctes de...

15/05/2026 -

Imagerie Abdominale
Comment gérer les découvertes fortuites de cancer de prostate par IRM
Abonné(e)

Comment gérer les découvertes fortuites de cancer de prostate par IRM

Les découvertes fortuites issues du dépistage du cancer de la prostate par IRM sont souvent difficiles à appréhender. Une étude publiée dans la Revue European Radiology compare la gestion des découvertes fortuites au sein de trois centres de dépistage suédois. Ce travail enregistre un nombre statist...

12/05/2026 -

Imagerie Abdominale
Cancer de la prostate : la scintigraphie au LUPSMA comme marqueur de la survie globale
Abonné(e)

Cancer de la prostate : la scintigraphie au LUPSMA comme marqueur de la survie globale

Le ¹⁷⁷LuPSMA couplé à l’enzalutamide est reconnu aujourd’hui pour le traitement du cancer de la prostate métastatique. Selon une étude publiée dans la Revue Radiology, la scintigraphie au ¹⁷⁷LuPSMA peut évaluer la survie globale après 6 semaines de traitement ainsi que les variations du volume tumor...

08/05/2026 -

LETTRE D'INFORMATION

Ne manquez aucune actualité en imagerie médicale et radiologie !

Inscrivez-vous à notre lettre d’information hebdomadaire pour recevoir les dernières actualités, agendas de congrès, et restez informé des avancées et innovations dans le domaine.