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Découverte du MAGNETOM Vida 3T en avant-première

MARDI 03 OCTOBRE 2017 Soyez le premier à réagirSoyez le premier à réagir

Nous avons découvert l’IRM MAGNETOM Vida 3T en avant première au printemps dernier lors d'une visite à l'Hôpital Universitaire de Tübingen. Le Pr Konstantin Nikolaou nous a fait découvrir à cette occasion comment cette modalité améliore le confort du patient, l’ergonomie d’utilisation pour le manipulateur ainsi que les nouveaux outils d’intelligence artificielle facilitant le diagnostic et le suivi des patients.

Siemens Healthineers

En marge de l’European Congress of Radiology (ECR) 2017, Siemens nous avait conviés à une présentation de sa nouvelle modalité IRM, le MAGNETOM Vida 3T. Cette démonstration a été l'occasion d'en découvrir les applications innovantes à l’Hôpital Universitaire de Tübingen, en Allemagne, le premier établissement à l'avoir utilisé en routine.

Les technologies du tout nouvel IRM MAGNETOM Vida 3T dévoilées

Le Professeur Konstantin Nikolaou , Chef du service de radiologie et d’imagerie interventionnelle de cet établissement, nous a, à cette occasion, fait apprécier la technologie BioMatrix embarquée dans cette modalité, dévolue à l’amélioration du confort du patient, à l’ergonomie d’utilisation pour le manipulateur ainsi qu'aux nouveaux outils facilitant le diagnostic et le suivi des patients. Cet IRM 3T, haut de gamme, répond aux besoins de personnalisation et de précision dans la conduite des examens avec ses 128 canaux, ses gradients 60/200 XT et son tunnel de 70 cm. Un système innovant de shim (homogénéisation du champ magnétique) permet d’envisager une réduction importante des hétérogénéités de champ au niveau de l’exploration du rachis cervical, zone habituellement difficile à acquérir sans artéfacts.

Des acquisitions IRM presque aussi faciles qu’au scanner

Quant à la technologie BioMatrix, elle apporte de nouvelles informations cliniques très utiles en imagerie cardiaque et abdominale. Cette nouvelle technologie « compressed sensing », couplée à l’imagerie parallèle, permet de diminuer de façon importante les temps d’acquisition. En acquisition cardiaque,  la séquence « Compressed Sensing Cardiac Cine » permet de s’affranchir de l’apnée du patient et d’acquérir les images dans un seul cycle cardiaque. Autre avancée significative, le système de détection automatique de l’arrivée du bolus de produit de contraste dans la séquence  « Compressed Sensing Grasp-Vibe », qui garantit les résultats d’acquisitions dynamiques aux différentes phases post-injection souhaitées. Cette nouvelle génération d’équipements IRM tente de s’approcher de la facilité d’acquisition du scanner, voire de la dépasser par l'élimination des apnées en imagerie abdominale, pour tous les types de patients. Enfin, l’acquisition corps entier avec la séquence « Whole-Body Dot Engine » promet une qualité image exceptionnelle en 25 mn ainsi qu’une imagerie de diffusion sans distorsion et reproductible pour évaluer l’évolution des lésions d’un examen à l’autre.

Un nouveau rôle pour les radiologues

Siemens Healthineers est, d'autre part, capable d’analyser chaque voxel de l’image acquise à partir de l’ensemble des datas disponibles soit en local, sur le PACS de l’établissement, soit depuis les données DICOM disponibles sur un cloud provenant du bout du monde. Ces Big Data disponibles constitueront une aide précieuse pour caractériser les tissus, proposer un diagnostic, voire pour personnaliser les prises en charge. L’expertise du médecin radiologue restera, bien sûr, toujours indispensable pour la validation clinique et l’analyse des cas complexes ou hyperspécialisés. Il pourra alors disposer de temps supplémentaire sur ces derniers. "Les dernières avancées dans la technologie IRM permettront d’optimiser l'efficacité du flux de travail et de l’acquisition, tout en fournissant des résultats d'examen personnalisés et de haute qualité, a annoncé le Pr Nikolaou lors de la conférence de presse organisée à cette occasion. Nous entrons dans une nouvelle ère de médecine de précision".

Hélène Godefroy


Les performances diagnostiques de l'IRM 3T accélérée six fois
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Évaluer la réponse complète à la chimiothérapie néoadjuvante à l'aide de l'IRM
22/04/2025 : La réponse complète à la chimiothérapie néoadjuvante est difficile à évaluer dans le cancer du sein. Un nouveau modèle utilisant l'IRM qui permettrait de prédire la survie sans récidive e été imaginé dans une étude publiée dans la Revue Radiology, qui combine le score d’hétérogénéité intratumorale et les données cliniques pour prédire la réponse complète eu traitement.

Évaluer le risque de cancer du sein par l'IRM ultrarapide
14/04/2025 : L’IRM mammaire souvent responsable de dépistages faussement négatifs pour les petits foyers. Une étude publiée dans l'American Journal of Roentgenology (AJR), rapporte des essais prometteurs mettant en jeu l’IRM ultrarapide, par laquelle le temps de rehaussement d’un tissu pourrait être prédictif d’un risque de cancer. Les chercheurs indiquent un risque de malignité 5% supérieur pour chaque seconde de GAP de rehaussement entre tissu sein et lésion.

Le Comité de l'ACR met à jour les guidelines sur la sécurité en IRM
14/04/2025 : Le Comité sur la sécurité de l’IRM de l’ACR vient d’élaborer une mise à jour des guidelines pour une utilisation sûre de l’IRM et l’a publié dans la Revue Radiology. Un rappel y est fait sur les contraintes classiques liées à la sécurité des patients, du personnel et des participants aux recherches dans cet environnement particulier, de même qu’un chapitre dédié aux dangers de la télé opération en IRM et un autre aux environnements IRM alternatifs innovants.

L'American College of Radiology coopère pour une meilleure prise en charge de l'Alzheimer
04/04/2025 : L'American College of Radiology (ACR) vient d’annoncer la mise en œuvre d’une collaboration stratégique avec icometrix, société qui développe de l'IA pour l'imagerie cérébrale, dans le cadre de l’amélioration de la qualité des soins aux personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer.

L'IRM fonctionnelle détecte les lésions cérébrales traumatiques invisibles à l'imagerie classique
02/04/2025 : Une étude publiée dans la Revue Radiology indique que les explosions ont des répercussions plus importantes sur le cerveau les militaires les plus exposés. Ce travail révèle notamment qu’un cerveau normal à l’exploration classique peut s’avérer pathologique à l’IRM fonctionnelle et qu’un traumatisme léger mais répété peut avoir des effets durables.

Assurer une gestion personnalisée des risques en IRM
24/03/2025 : La gestion des risques en IRM fait l’objet d’un article publié dans la Revue European Radiology. Des conseils pour mettre en œuvre des marges de sécurité appropriées aux profils des patients y sont édités, au travers notamment des risques liés aux trois champs électromagnétiques participant de la technologie IRM. Il est nécessaire, dans ce cadre, de réaliser une évaluation personnalisée des interactions des corps des patients avec les trois composantes du champ magnétique.

Un score de risque pour évaluer la bonne marge de résection du CHC
18/03/2025 : Quelle est la taille de marge péri-opératoire permettant de réduire le risque de récidive de CHC ? Des chercheurs chinois ont tenté de créer un score de risque qui se base sur l’IRM et la Barcelona Clinic Liver Cancer. Ils ont publié leur recherche dans la Revue European Radiology en prenant en compte plusieurs critères pour déterminer les taux de survie sans récidive pour des marges larges ou étroites.

La vitamine D à forte dose retarderait les signes de sclérose en plaques
11/03/2025 : Une étude française publiée dans le Journal of the American Medical Association (JAMA) suggère que la prise de vitamine D à haute dose retarderait l’apparition de nouveaux signes de Sclérose en plaques (SEP). Des résultats significatifs sur des patients prenant de la vitamine D comparés à un groupe placebo y sont rapportés, tant sur le plan clinique que sur les images d’IRM.

Pas de corrélation franche entre hyperdensité cérébrale à l'IRM et traumatisme cranien léger
05/03/2025 : Selon une recherche publiée dans l'American Journal of Roentgenology (AJR), les hyperdensités de la substance blanche (WMH) sont courantes sur les images FLAIR haute résolution à l'IRM 3T. Mais elles ne peuvent servir de biomarqueur de lésion cérébrale traumatique légère (mini Traumatic Brain Injury - mTBI).


La RIV au 177Lu-PSMA obtient le remboursement par l'Assurance maladie
30/04/2025 : La Radiothérapie Interne Vectorisée (RIV) vient de passer une étape importante pour la démocratisation du traitement du cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (CPRCm) qui expriment l'antigène membranaire spécifique de la prostate (PSMA) et qui ont déjà été traités par hormonothérapie et chimiothérapie à base de taxane.

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28/04/2025 : Un travail parlementaire transpartisan a été instauré depuis deux ans pour traiter en urgence le problème des déserts médicaux. Le secteur médical libéral se dresse contre la proposition de Loi Garot sur les autorisations d’installation qui en découle et la FNMR a débuté une grève, avant sa participation à la manifestation nationale du 29 Avril 2025.

LA SFRO organise bientôt l'élection de son nouveau bureau
24/04/2025 : La Société Française de Radiothérapie Oncologique (SFRO) organisera bientôt des élections pour renouveler son Bureau, qui doit comporter dix membres, élus pour 2 ans, ventilés selon trois représentants des CHU et CHG, trois représentants des ESPIC et CLCC, et quatre représentants du secteur libéral.

Thérapies valvulaires adaptées aux variantes anatomiques chez le sujet jeune
23/04/2025 : Dans notre série de procédures interventionnelles en vidéo, voici la session PCR Online diffusée le 16 Avril 2025 qui traitait de l’approche thérapeutique des valves cardiaque selon les différentiations anatomiques chez les jeunes patients.

L'IRM à bas champ étend son domaine clinique
23/04/2025 : Le Laboratoire de recherche en imagerie biomédicale multimodale Biomaps a fait récemment l’acquisition d’une modalité d’IRM bas champ très particulière. Elle pemettra de réaliser de la spirométrie 3D en IRM bas champ et des antennes supraconductrices ultrasensibles permettront d’obtenir des résolutions spatiales équivalentes aux IRM 7T ou 9T.

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Le lexique radiologique standardisé RadLex fête ses vingt ans
22/04/2025 : RadLex, un lexique radiologique complet développé par la Radiological Society of North America (RSNA) destiné à proposer un langage commun pour communiquer les résultats diagnostiques par les radiologues, célèbre son 20e anniversaire en 2025.

JFR 2025 : les inscriptions sont d'ores et déjà ouvertes !
22/04/2025 : Les prochaines Journées Francophones de Radiologie (JFR) se tiendront du 3 au 6 octobre 2025 au Palais des Congrès de la Porte Maillot, Paris XVIIème. Le Président de l’événement cette année, le Pr Mathieu Lederlin, et son équipe ont choisi pour slogan principal : « La Radiologie, les images d’une vie ».

Quelle technique adopter pour quantifier la graisse dans la stéatose hépatique ?
18/04/2025 : Quelle serait la technique à adopter pour évaluer la quantification graisseuse dans la stétose hépatique à dysfonctionnement métabolique ? Une étude italienne publiée dans l’American Journal of Roentgenology (AJR) expérimente différents critères de ROI en échographie. La fraction de graisse en densité de protons y est utilisée comme référence pour évaluer les meilleurs accords inter opérateurs.


IRM DU SEIN: REHAUSSEMENT DU PARENCHYME COMME PREDICATEUR DE CANCER
13/05/2015 : Le rehaussement parenchymateux en IRM serait un signe favorable à la survenue probable d'un cancer du sein chez les patientes à haut risque. C'est ce qui ressort d'une étude, parue dans Radiology, qui a épluché cinq ans d'examens de dépistage au sein de plusieurs centres.

Les mises à jour des NRD sont inscrites dans la Loi
05/06/2019 : Les dispositions prises par l'ASN concernant la mise à jour des Niveau de Référence Diagnostique (NRD) viennent d'être validées par Arrêté publié au Journal Officiel. Les évaluations en scanner et en interventionnel comprendront 10 patients consécutifs.

Le CAD-RADS pour prédire les événements cardiovasculaires
22/07/2021 : CAD-RADS a récemment fait l’objet de modifications pour préciser les maladies coronariennes à partir du coroscanner. Une étude publiée dans la revue Radiology cherche à savoir si cette classification est pertinente pour prédire les événements cardiovasculaires.

La radiologie libérale en grève contre la proposition de Loi Garot
28/04/2025 : Un travail parlementaire transpartisan a été instauré depuis deux ans pour traiter en urgence le problème des déserts médicaux. Le secteur médical libéral se dresse contre la proposition de Loi Garot sur les autorisations d’installation qui en découle et la FNMR a débuté une grève, avant sa participation à la manifestation nationale du 29 Avril 2025.

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Un modèle d'IA peut prédire le cancer du sein à cinq ans
26/03/2024 : Des chercheurs américains ont développé un nouveau modèle d'intelligence artificielle (IA) interprétable pour prédire le risque de cancer du sein sur 5 ans à partir des mammographies, selon une nouvelle étude publiée aujourd'hui dans la Revue Radiology. Ils opensent que cet algorithme pourrait réduire la fréquence du dépistage du cancer du sein.

Polypes de vésicule biliaire : Les recommandations de la SRU validées dans une étude
19/02/2024 : Dans une étude publiée dans l'American Journal of Roentgenology (AJR), 10 radiologues abdominaux ont évalué le processus de classification des polypes de vésicule biliaire recommandés par la SRU. Ce travail a validé ces recommandations ciblant le risque de chaque type de lésion ainsi que la prise en charge chirurgicale des patients.

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03/03/2025 : L’Agence du Numérique en Santé (ANS) vient de poser les bases d’un accès simplifié aux données de Santé pour les professionnels du secteur. En lançant la vague 2 du Ségur de la Radiologie, elle incite les éditeurs de logiciels d’imagerie à parfaire leur connexion à la DRIMBox et permettra aux acteurs du secteur d’améliorer l’intégration des documents dans le RIS notamment.

Les sociétés savantes se mobilisent pour une radiologie propre
04/03/2025 : L’European Society of Radiology (ESR), en collaboration avec dix sociétés savantes internationales de la discipline, a publié un document commun et un appel à l'action sur la durabilité en radiologie. L’article souligne le besoin urgent d’intégrer des pratiques respectueuses de l’environnement en radiologie tout en garantissant un accès mondial aux soins.