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Une année qui démarre dans un climat apaisé

JEUDI 03 JANVIER 2019 Soyez le premier à réagirSoyez le premier à réagir

L'ensemble de la rédaction de Thema Radiologie vous souhaite le meilleur pour la nouvelle année. Une année qui démarre dans un climat apaisé et qui promet de voir l'accès à l'IRM amélioré. Une année enfin où l'intelligence artificielle ne suscitera plus d'inquiétude ni de fantasmes…

Bruno Benque

À l'orée de l'année 2018, lorsque nous vous avions présenté nos vœux pour la nouvelle année, la conjoncture était des plus défavorables pour le secteur de l'imagerie médicale.

Un climat apaisé

Les radiologues libéraux et décideurs hospitaliers étaient à l'époque à couteaux tirés avec l'UNCAM, après les décisions prises par celle-ci de réduire la valorisation des actes de radiologie sans autre forme de concertation. La situation s'est, comme nous l'avons annoncé dans nos colonnes, franchement améliorée depuis l'annonce d'un accord l'été dernier pour stabiliser, voire faire repartir à la hausse ces valorisations. Cet accord a été rendu possible par la promesse de la communauté de s'engager dans la pertinence des actes afin, notamment, de réduire les taux d'examens redondants.

L'accès à l'IRM encore loin des objectifs fixés

Mais cette évolution des pratiques radiologiques pourrait également, à terme, favoriser un meilleur accès à l'imagerie médicale, principalement à l'imagerie en coupe, pour les patients. La réduction du nombre d'explorations inutiles pourrait en effet réduire les délais d'attente les rendez-vous d'examens, notamment d'IRM. Et si l'on ajoute à ce phénomène la relative libéralisation des autorisations d'installation pour ce type de modalités, nous pouvons espérer une amélioration significative à moyen terme. Les données récoltées par le SNITEM annoncent, dans ce cadre, que 54 IRM à visée clinique ont été installées en cours de l’année 2017 en France métropolitaine mais que les délais d'attente sont encore loin de l'objectif de 20 jours fixé par les Plans Cancer. Sans compter les inégalités territoriales qui sont encore très prégnantes

Une place trop grande donnée à l'intelligence artificielle ?

Ces résultats seront peut-être contredits par les statistiques 2018. Ils pourraient ainsi bénéficier des progrès des solutions informatiques apparues ces dernières années, avec leurs fonctionnalités d'amélioration de l'organisation et du workflow ou de reconnaissance vocale notamment, mais aussi et surtout de l'Intelligence Artificielle. Cette dernière a pris d'ailleurs une place énorme, depuis deux ans, dans les congrès et sessions de formation sur le champ de l'imagerie médicale. Un phénomène qui a pris une place trop grande, diront certains, et qui met en recul la promotion des travaux de recherche initiés dans les institutions hexagonales. Ou qui, pour d'autres, remplacera, à terme, les radiologues, suscitant de l'inquiétude au sein de la communauté.

En attendant que ces diseurs de bonne aventure révisent leur position, nous serons fidèles, en cette nouvelle année, à notre vocation de diffuseur de nouveautés technologiques, pratiques et législatives de la spécialité d'imagerie médicale diagnostique et thérapeutique. Nous serons présents lors des différents congrès que vous, radiologues, manipulateurs, institutionnels et industriels éclairez de vos compétences et de votre dynamisme.

Au nom de l'ensemble de la Rédaction de Thema Radiologie, je vous souhaite le meilleur pour 2019.

Bruno Benque


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18/12/2018 : Le Conseil national de la radiologie française n'a pas tardé à répondre au Pr Didier Raoult, rédacteur d'un article acerbe sur l'organisation de l'imagerie médicale en France et sur les pratiques des radiologues en particulier.

La radiologie française a-t-elle vraiment besoin du COFRAC ?
21/11/2018 : La radiologie française est très impliquée dans les processus qualité. Mais cela n'empêche pas le COFRAC de travailler sur un référentiel de certification ISO identique à celui des laboratoires de biologie. Le G4 monte au créneau pour affirmer son désaccord.

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03/10/2018 : Une pénurie de Manipulateurs d'Électro-Radiologie Médicale (MERM) semble s'annoncer à moyen terme, sous l'effet de plusieurs facteurs. Le processus de recrutement des étudiants et la réforme LMD figurent parmi les causes de ce phénomène.

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23/07/2018 : Les pratiques avancées infirmières sont actées depuis le 19 juillet 2018. Cette nouvelle fonction, qui se rapproche de l'exercice médical, permettra à ces nouveaux professionnels de Santé de prescrire certains actes d'imagerie. Un pavé dans la mare des radiologues à l'heure de la pertinence des actes.

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02/05/2018 : En publiant son nouveau Livret vert, l'UIPARM souhaite promouvoir la pluridisciplinarité pour les professionnels paramédicaux, en particulier des manipulateurs. Des notions comme la mobilité choisie ou la mutualisation des compétences, entre autres, favoriseront une meilleure qualité de vie au travail.

Open bar pour les prescripteurs et Happy hour pour les radiologues !
26/03/2018 : Les radiologues se doivent désormais de revendiquer la maîtrise de la pertinence des actes. C'est, en substance, ce que le Dr Laurent Verzaux recommande, dans un texte publié dans le numéro de mars du Journal de Radiologie Diagnostique et Interventionnelle.

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29/01/2018 : Le Pr Alain Rahmouni nous a quittés le 26 janvier. La communauté radiologique dans son ensemble lui doit beaucoup, lui qui n'avait de cesse de rassembler les compétences et les bonnes volontés. Nous adressons nos pensées affectueuses à sa famille et à ses proches.

Édito - Une année décisive pour le secteur de l'imagerie médicale
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10/01/2020 : Fujifilm Europe va compléter sa gamme de tables télécommandées grâce à un accord de partenariat conclu avec DMS Imaging. Les premières ventes sont prévues au premier trimestre 2020.  

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06/01/2020 : Un nouvel Arrêté vient d’encadrer les nouvelles dispositions relatives à la gestion du risque ionisant en milieu de Santé. Les notions de PCR, d’OCR ou de conseiller en radioprotection y sont expliqués.  

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05/05/2015 : Une série d'études récentes montre que le Gadolinium s'accumule de façon résiduelle dans le cerveau. Les dangers de ces résidus sont sans doute liées à la structure moléculaire de l'agent chimique qui accompagne le Gadolinium dans le corps des patients. Et les habitudes des radiologues sont appelées à changer, selon le Pr Emmanuel Kanal.

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03/09/2019 : Le catalogue CCAM est souvent mal employé par les radiologues, ce qui peut engendrer des erreurs de cotations. C'est pout leur venir en aide que le site web gratuit ccam-radiologie.fr a été conçu, afin d'optimiser la facturation de l'activité radiologique.

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Le scanner spectral à comptage photonique confirme son potentiel clinique
11/12/2019 : Le scanner spectral à comptage photonique confirme son potentiel en tant que technologie de rupture en tomodensitométrie. En amont du prochain MDCT 2020, où il s’exprimera à ce sujet, nous avons rencontré le Pr Philippe Douek, l’un des pionniers dans ce domaine, qui fait un point sur la recherche fondamentale sur ce champ, mais également sur la recherche clinique qui engendre des protocoles très prometteurs.

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06/07/2016 : Le traitement de l’occlusion chronique totale des artères coronaires (CTO) fait désormais l’objet d’un congrès spécifique, le ML-CTO, destiné à former les praticiens aux nouvelles techniques et aux nouveaux matériels mis à leur disposition. Nous avons rencontré le Dr Max Amor, co-organisateur de cet événement, ainsi que du site Incathlab, pour une revue de détail de cette discipline.

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Radioprotection du patient: quelques modifications publiées dans un Arrêté
07/10/2019 : Les dispositions prises par l'Autorité de Sureté Nucléaire (ASN) dans sa Décision du 11 juin 2019 viennent de faire l'objet d'un Arrêté su Ministère. La fréquence des formations à la radioprotection du patient, les professionnels concernés e les méthodes pédagogiques sont notamment concernés par ce document.