Les commotions cérébrales des sportifs touchent aussi les signes apériodiques
LUNDI 02 DéCEMBRE 2024
Une nouvelle étude menée auprès de joueurs de football américain universitaire a révélé que les commotions cérébrales affectent le signal cérébral apériodique. Cette étude, présentée au cours du congrès 2024 de la RSNA, montre qu’il est nécessaire de surveiller les jeunes sportifs durant un temps nécessaire après une commotion.

Les problèmes cérébraux dont font l’objet les sportifs exerçant des disciplines propices aux contacts sont désormais connus. On ne compte plus, par exemple au rugby, les sorties de terrain temporaires pour protocole commotion. Des rapports ont ainsi vu le jour, ces dernières années mettant en garde contre les méfaits potentiels des sports de contact chez les jeunes sur le développement du cerveau.
Des commotions cérébrales qui affectent qussi les signaux cérébraux apériodiques
Ce sujet sera traité lors d’une communication au cours du congrès de la RSNA 2024. Cette présentation concernera les joueurs de football américain dans les universités qui risquent la commotion cérébrale, dont les signes sont généralement des troubles cognitifs, tels que des difficultés d’équilibre, de mémoire ou de concentration plusieurs fois au cours d’un match.
De nombreuses études sur les commotions cérébrales se concentrent sur les signaux cérébraux périodiques, qui apparaissent sous forme de schémas rythmiques et contribuent aux fonctions cérébrales telles que l'attention, le mouvement ou le traitement sensoriel. L’étude qui sera présentée au RSNA traite de la façon dont les commotions cérébrales affectent d’autres aspects du fonctionnement cérébral, en particulier les signaux cérébraux qui ne sont pas rythmiques.
Une activité apériodique qui reflète l’excitabilité corticale cérébrale
« La plupart des recherches antérieures en neurosciences se sont concentrées sur la signalisation cérébrale rythmique, également appelée neurophysiologie périodique, annonce l'auteur principal de l'étude, Kevin C. Yu, étudiant en neurosciences à la faculté de médecine de l'Université Wake Forest à Winston-Salem (Caroline du Nord – USA). D'un autre côté, la neurophysiologie apériodique fait référence à des signaux cérébraux qui ne sont pas rythmés. »
L’activité apériodique est généralement traitée comme un « bruit de fond » sur les scanners cérébraux, mais des études récentes ont montré que ce bruit de fond peut jouer un rôle clé dans le fonctionnement du cerveau. « Bien qu'elle soit souvent négligée, l'activité apériodique est importante car elle reflète l'excitabilité corticale cérébrale, ajoute le co-auteur principal de l'étude, le Pr Christopher T. Whitlow, Meschan Distinguished Professor and Enterprise Chair of Radiology at Wake Forest University School of Medicine. »
Une étude qui met en jeu la magnétoencéphalographie au repos
L'excitabilité corticale est un élément essentiel du fonctionnement cérébral. Il reflète la façon dont les neurones du cortex cérébral réagissent à la stimulation et jouent un rôle clé dans les fonctions cognitives telles que l'apprentissage et la mémoire, le traitement de l'information, la prise de décision, le contrôle moteur, l'éveil et le sommeil. Pour mieux comprendre les rythmes cérébraux et les traumatismes, les chercheurs se sont concentrés sur l’identification de l’impact des commotions cérébrales sur l'activité apériodique.
Des données de magnétoencéphalographie au repos (MEG) avant et après la saison ont été recueillies auprès de 91 joueurs de football américain universitaire, dont 10 ont reçu un diagnostic de commotion cérébrale. Un outil d’évaluation clinique des commotions cérébrales appelé inventaire des symptômes post-commotionnels a été corrélé aux symptômes physiques, cognitifs et comportementaux d’avant et d’après-saison.
Des commotions cérébrales aux conséquences cliniques significatives
Les joueurs qui ont subi des commotions cérébrales ont montré une activité apériodique ralentie. Le ralentissement apériodique était fortement associé à une aggravation des symptômes cognitifs et des résultats aux tests post-commotion cérébrale. Un ralentissement de l'activité apériodique était présent dans les zones du cerveau qui contiennent des substances chimiques associés aux symptômes de commotion cérébrale, comme des troubles de la concentration et de la mémoire.
« Cette étude est importante car elle donne un aperçu des mécanismes et des implications cliniques des commotions cérébrales dans le cerveau des adolescents en pleine maturité, poursuit le co-auteur principal, le Pr Alex I. Wiseman, professeur adjoint à l'Université Simon Fraser à Burnaby (Colombie-Britannique – Canada). L'excitabilité réduite est conceptuellement un changement d'activité cérébrale très différent des rythmes modifiés et signifie qu'une prochaine étape claire de ce travail consiste à voir si ces changements sont liés aux effets d'une commotion cérébrale sur la chimie du cerveau. »
De l’importance de surveiller les jeunes sportifs durant un temps suffisant après une commotion
Les chercheurs ont averti que les jeunes joueurs devraient toujours prendre le temps nécessaire pour se remettre complètement d'une commotion cérébrale avant de retourner à un sport. Les résultats de l’étude pourraient également influencer le suivi des symptômes post-commotion cérébrale et aider à trouver de nouveaux traitements pour améliorer la récupération.
« Notre étude ouvre la porte à de nouvelles façons de comprendre et de diagnostiquer les commotions cérébrales, en utilisant ce nouveau type d'activité cérébrale associée aux symptômes des commotions cérébrales, conclut le Pr Whitlow. Cela souligne l’importance de surveiller attentivement les enfants après tout traumatisme crânien et de prendre les commotions cérébrales au sérieux. »
Paolo Royan