Cancer du sein HER2 : l'IRM pour valider un parcours de soins plus léger
L’imagerie peut-elle influer sur l’allègement du parcours de soins des patientes atteintes de cancer du sein HER2 en cas de réponse complète au traitement néoadjuvant ? Dans une étude publiée dans la Revue European Radiology, des chercheurs hollandais ont expérimenté l’IRM de diffusion mais n’ont pas trouvé d’effet cliniquement pertinent comparée à l’IRM avec prise de contraste classique.
Le traitement par chimiothérapie néoadjuvante et par des agents dirigés contre la HER2 entraîne des taux de réponse pathologique complète élevés et d'excellents résultats de survie. Dans ce cadre, l’IRM dynamique avec injection de gadolinium est largement utilisée pour l'évaluation de la réponse des tumeurs du sein pendant et après le traitement néoadjuvant.
L’imagerie pour valider l’allègement du parcours de soins en cas de réponse complète au traitement néoadjuvant
Cependant, la valeur prédictive négative d'une réponse radiologique complète par IRM chez les patientes présentant de la HER2 reste sous-optimale et diffère entre les récepteurs hormonaux (RH) positifs (42 à 78 %) et les RH négatifs (69 à 88 %) du cancer du sein.
En vous abonnant à Thema Radiologie, vous débloquez l’accès à l’ensemble de nos contenus premium : dossiers thématiques, tribunes d’experts, analyses technologiques, interviews et décryptages réglementaires.
Profitez de 15 jours d'essai gratuit pour découvrir tous nos contenus premium !
Déjà abonné ? Connectez-vous pour débloquer cet article.
SUR LE MÊME THÈME
L'échographie de contraste pour différentier les tumeurs ovariennes
L’échographie de contraste est pertinente pour différentier les tumeurs ovariennes bénignes et malignes. C’est ce que cherche à prouver une étude, publiée dans l’American Journal of Roentgenology (AJR) qui classe les lésions selon les critères O-RADS et des scores CEUS. Cette approche pourrait cont...
20/02/2026 -
Physiologie de la grossesse et du post-partum explorée par l'imagerie
La Revue RadioGraphics propose un recueil radiographique de la physiologie de la grossesse et du post-partum, ainsi que de leurs variantes pathologiques. Cet article recommande notamment de ne pas confondre vascularisation myométriale accrue et malformation artério-veineuse au cours de cette transfo...
10/02/2026 -
La Cour des comptes épingle la politique publique sur le cancer du sein
La Cour des comptes confirme, dans un rapport récent, le taux de participation au dépistage organisé du cancer du sein inférieur à 50%. Elle observe notamment des dépenses de soins qui augmentent plus que le nombre de patientes traitées, ainsi qu’un suivi post-thérapeutique insuffisant par manque de...
02/02/2026 -
Un prototype d'imagerie thermique pour évaluer la marge opératoire du sein
La qualité du traitement chirurgical du cancer du sein est conditionnée par l’obtention d’une résection avec marges négatives. Pour évaluer précisément ces marges, l’imagerie thermique peropératoire a un fort potentiel. Un prototype de caméra thermique a été expérimenté pour prédire les résections à...
19/01/2026 -
Une revue exhaustive des indications d'IRM pelvienne gynécologique
Un article récent publié dans la Revue RadioGraphics nous propose une revue de l’ensemble des indications d’IRM pelvienne gynécologique. Ce document décrit l’arsenal complet de séquences en T1, T2 et diffusion à utiliser, promeut une approche systématique et progressive de l’évaluation des lésions e...
12/01/2026 -
Un agrément inter-observateurs pour diagnostiquer les nodules mammaires
Les lésions nodulaires malignes mammaires sont jugées comme difficilement standardisées dans BI-RADS. Une étude coréenne publiée dans la Revue Radiology tente de faire une comparaison avec les lésions non tumorales et observe une bonne concordance inter-observateurs pour le classement en lésions neu...
16/12/2025 -
Une stratification plus robuste du risque de cancer du sein avec l'IA
Un modèle d'IA basé uniquement sur l'analyse d'images pour prédire le risque de cancer du sein à cinq ans offre une stratification du risque plus robuste que l'évaluation de la densité mammaire seule. Des chercheuses ont présenté ce modèle, capable d’identifier les changements dans le tissu mammaire...
04/12/2025 -
LETTRE D'INFORMATION
Ne manquez aucune actualité en imagerie médicale et radiologie !
Inscrivez-vous à notre lettre d’information hebdomadaire pour recevoir les dernières actualités, agendas de congrès, et restez informé des avancées et innovations dans le domaine.