L'embolisation de l'artère méningée moyenne pour traiter l'hématome sous-dural chronique

L'hématome sous-dural chronique (CSDH) est caractérisée par une accumulation anormale de sang et de produits de dégradation du sang entre les couches arachnoïdiennes et dure-mère recouvrant la surface du cerveau. Il est identifié par tomodensitométrie (TDM), qui révèle généralement une masse en forme de croissant avec une légère hypo-atténuation, représentant le sac liquidien de l’hématome entouré de néomembranes.

Gestion de l’hématome sous-dural chronique dans un centre spécialisé espagnol

Un article publié par les radiologues interventionnels de l’Hospital Clinico San Carlos de Madrid dans la Revue Radiographics présente la manière dont cette pathologie est gérée dans cette institution. Les auteurs de l’article remarquent que, traditionnellement, le CSDH est attribué à la rupture des veines de pont lorsqu'elles traversent l'espace sous-arachnoïdien à travers la couche interne de la dure-mère, notamment après un traumatisme, entraînant la formation d'un hématome sous-dural aigu (ASDH), caractérisé par une accumulation nettement hyper-atténuante à la TDM. Au fil du temps, cet hématome subirait une séquence de transformation d’un état aigu à un état subaigu, aboutissant finalement à une manifestation chronique.