Les apports du comptage photonique dans l'angioscanner sous-poplité
Selon l'American Journal of Roentgenology (AJR), l'utilisation d'un scanner à détecteur de comptage de photons peut améliorer sensiblement l'évaluation vasculaire chez les patients atteints de maladie artérielle périphérique. Une étude américaine a en effet comparé cette technologie avec la TDM classique pour l’évaluation du système artétiel sous-poplité.
L’angioscanner est couramment utilisé pour l'évaluation anatomique de la maladie artérielle périphérique (MAP) symptomatique. Cependant, l'évaluation des artères infrapoplitées est difficile lors de l'utilisation de systèmes de tomodensitométrie (TDM) conventionnels à détecteur d'intégration d'énergie (EID) en raison notamment de la petite taille des vaisseaux, de la présence éventuelle de calcifications athéroscléreuses denses.
Les performances diagnostiques de l’angioscanner utilisant le comptage photonique
Le scanner comptage photonique (TDM-CP) présente plusieurs avantages techniques par rapport au scanner EID qui peuvent améliorer les performances diagnostiques de l’angioscanner des membres inférieurs. Les tailles de pixels du détecteur sont en effet plus petites et l’on obtient une imagerie à plus haute résolution spatiale avec une efficacité de dose de rayonnement améliorée. Ces propriétés permettent à leur tour l'utilisation de noyaux de reconstruction plus nets que celles disponibles avec la TDM EID. De plus, la résolution spatiale limitée des systèmes TDM conventionnelles conduit à des artefacts dus au calcium qui peuvent provoquer un faux grossissement des plaques calcifiantes ainsi qu’une surestimation associée de la sténose luminale.
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