Biopsie mammaire : maintenir l'antithrombotique ou pas ?
Selon un article publié dans l'American Journal of Roentgenology (AJR), les fréquences d'hématomes apparents et palpables à l'imagerie après une biopsie du sein n'étaient pas significativement différentes entre les patientes qui interrompaient temporairement le traitement antithrombotique et celles qui le maintenaient. Les chercheurs souhaitent donc que les guidelines professionnelles soutiennent la sécurité globale du maintien de l’antithrombotique dans ce cas.
La biopsie mammaire guidée par l’image est la procédure privilégiée et est considérée comme une intervention à faible risque par l'American College of Radiology (ACR), l'Association canadienne des radiologistes (CAR), la Société européenne d'imagerie mammaire (ESBI) et la Société de radiologie interventionnelle (SIR).
Une forte variabilité de pratiques quant à l’arrêt ou au maintien de l’antithrombotique avant une biopsie mammaire
Les complications sont les saignements et la formation d'hématomes, bien que ces événements surviennent que dans moins d’1% des cas selon la littérature. Le nombre de patientes recevant un traitement antithrombotique continue d'augmenter à mesure que la population vieillit. Il n’existe pas de ligne directrice consensuelle spécifique sur la biopsie mammaire dans ce cas, ce qui entraîne une variabilité dans la pratique clinique. L'ACR, le CAR et l'ESBI voient le traitement antithrombotique comme une contre-indication et recommandent l’interruption au cas par cas.
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