L'IRM pour différentier les ganglions rétropharyngés

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10/10/2023
De Bruno Benque avec AJR

Selon une étude publiée dans l'American Journal of Roentgenology (AJR), l'utilisation d'un seuil de 6 mm plutôt que de 5 mm contribue à faciliter une meilleure stratification des risques et des décisions de traitement chez les patients atteints d'un carcinome nasopharyngé (CNP). Les chercheurs ont utilisé l'IRM pour aboutir à ce résultat.

Le carcinome nasopharyngé (CNP) est responsable de quelques 80 008 décès dans le monde en 2020, la Chine rassemblant environ à elle seule 45 % des cas. Les ganglions lymphatiques rétropharyngés (GLR) jouent un rôle crucial dans la propagation de la maladie.

L’identification des ganglions lymphatiques rétropharyngés difficile à évaluer cliniquement

Le système de classification actuel de l'American Joint Committee of Cancer (AJCC) classe les GLR métastatiques mesurant jusqu'à 6 cm comme représentant la maladie N1, mais ne fournit pas de seuil de taille minimum pour déterminer s’ils sont métastatiques. Or, il est essentiel, pour la stratégie thérapeutique, d’établir des critères optimaux pour définir les métastases GLR. L’anapath serait la méthode idéale pour déterminer la présence ou l'absence de métastases ganglionnaires, mais les GLR sont rarement réséqués chirurgicalement.

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