Un biomarqueur de la dégénescence cognitive identifié à partir de lIRM cérébrale

La déficience cognitive amnésique légère (aMCI) est une phase de transition entre le vieillissement cérébral normal et la maladie d'Alzheimer (MA). Les personnes atteintes d'aMCI ont des déficits de mémoire qui sont plus graves que la normale pour leur âge et leur statut, mais pas assez graves pour affecter leur activité quotidienne.

Une étude à grande échelle à partir de l'IRM cérébrale en T1
À l’occasion d’une étude, qui est parue dans la Revue Radiology, le Pr, Ni Shu, du State Key Laboratory of Cognitive Neuroscience and Learning  de la Beijing Normal University, (Pékin, Chine) et ses collègues ont utilisé un algorithme d’apprentissage automatique pour former un modèle de prédiction de l'âge du cerveau basé sur des images IRM pondérées en T1 de 974 adultes en bonne santé âgés de 49,3 à 95,4 ans. Le modèle, une fois entraîné, a été appliqué pour estimer la différence d'âge prévue (âge prévu par rapport à l'âge réel) des patients aMCI de la Beijing Aging Brain Rejuvenation Initiative (616 témoins sains et 80 patients aMCI) et de l'Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative (589 témoins sains et 144 patients aMCI).

Les chercheurs ont également examiné les associations entre la différence d'âge prévue et les troubles cognitifs, les facteurs de risque génétiques, les biomarqueurs pathologiques de la MA et la progression clinique chez les patients aMCI. Les résultats ont montré que les patients aMCI avaient des trajectoires de vieillissement cérébral distinctes de la trajectoire de vieillissement normale typique, et le modèle de prédiction de l'âge cérébral proposé pourrait quantifier les écarts individuels par rapport à la trajectoire de vieillissement normale typique chez ces patients. La différence d'âge prédite s’est, d’autre part, avérée significativement associée à une déficience cognitive individuelle des patients aMCI dans plusieurs domaines, notamment la mémoire, l'attention et la fonction exécutive.

Un authentique biomarqueur pour prédire l'émergence de troubles cognitifs et d'Alzheiumer

"Le modèle prédictif que nous avons généré était très précis pour estimer l'âge chronologique des participants en bonne santé en se basant uniquement sur les images IRM, ont rapporté les chercheurs. En revanche, pour l'aMCI, le modèle a estimé que l'âge du cerveau était supérieur de 2,7 ans en moyenne à l'âge chronologique du patient."

Le modèle a en outre montré que les patients faisant l’objet d’une aMCI qui évolue présentent plus d'écarts par rapport au vieillissement normal typique que les patients aMCI stables, et que l'utilisation du score de différence d'âge allié à d'autres biomarqueurs spécifiques à la MA pourrait mieux prédire la progression de l'aMCI. Les porteurs d'apolipoprotéine E (APOE) ε4 ont montré des différences d'âge prédites plus importantes que les non-porteurs, et les patients positifs à l'amyloïde ont montré des différences d'âge prédites plus importantes que les patients négatifs à l'amyloïde.

La combinaison de la différence d'âge prédite avec d'autres biomarqueurs de la MA a montré la meilleure performance pour différencier l'aMCI progressive de l'aMCI stable. "Ce travail indique que la différence d'âge prédite a le potentiel d'être un biomarqueur robuste, fiable et numérique pour le diagnostic précoce des troubles cognitifs et le suivi de la réponse au traitement", ont conclu les auteurs.