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La Profession Médicale Intermédiaire sera pluridisciplinaire ou ne sera pas

JEUDI 12 NOVEMBRE 2020 Soyez le premier à réagirSoyez le premier à réagir

Alors qu’une proposition de Loi souhaite créer une Profession Médicale Intermédiaire (PMI), les manipulateurs, comme les autres professionnels paramédicaux - hors infirmier – sont exclus des discussions. Ils contestent, de même que les cadres de santé, cette disposition et souhaitent faire entendre leur voix.

UIPARM

Le rapport de conclusion du Ségur de la Santé comprend de nombreuses dispositions qui pourraient, à terme, permettre au système de Santé de gagner en efficience et de prendre en compte les besoins de l’ensemble des acteurs de la prise en charge des patients.

Une Profession Médicale Intermédiaire étudiée seulement par les infirmiers et les médecins

L’ensemble des acteurs, pas tout à fait. Car en effet, la proposition de Loi portée par la Dépurée Stéphanie Rist ne passe pas dans les rangs des professionnels paramédicaux autres que les infirmiers. Cette proposition de Loi destinée à améliorer le système de Santé par la confiance et la simplification présente, entre autres, une disposition créant un métier médical intermédiaire. Elle est, comme l’ensemble des dispositions de ce projet de Loi, issue des résultats du Ségur de la Santé qui concernait alors l’ensemble des professions paramédicales dont les compétences et les responsabilités ne cessent de croître au fil des années. Mais selon la proposition de Loi, cette disposition est sensée être discutée uniquement par les ordres infirmier et de médecins, après quoi l’Académie de Médecine doit donner son avis.

Les manipulateurs à l’avant-garde des évolutions professionnelles

Cela exclut de fait les autres professions paramédicales, dont celle, bien entendu, de Manipulateur d’Électro-Radiologie Médicale (MERM). Or on sait que les missions des MERM deviennent de plus en plus spécialisées, que le décret de compétences de 2016 leur donne une certaine autonomie d’action et que les représentants de cette profession, à l’AFPPE depuis quelques années, mais également au sein du Conseil National Professionnel (CNPMEM) depuis l’année dernière, travaillent avec le cabinet du Ministère pour tenter d’accéder aux pratiques avancées. La Mission IGAS lancée en octobre 2020 a d’ailleurs cette thématique à traiter une fois qu’elle aura analysé les forces et les faiblesses de ce métier.

Les paramédicaux montent au créneau dans un communiqué commun

Mais il semble que la Députée Stéphanie Rist ne soit pas sensibilisée à cette possible évolution, comme à celle concernant les kinésithérapeutes, les diététiciens ou les ergothérapeutes notamment. Ces derniers ont donc décidé de se réunir sous la coupe de l’Union Inter-Professionnelle des Associations de Rééducateurs et Médicotechniques (UIPARM) et de rédiger un communiqué commun dénonçant le chemin pris par le gouvernement pour aboutir à la création de la Profession Médicale Intermédiaire. Ce communiqué parle d’Irrespect, de propositions Infondées et Irresponsables. Ils comptent bien participer aux discussions afin que cette PMI devienne pluridisciplinaire et soit mieux adaptée aux besoins des patients.

Mais ils ne sont pas les seuls, car les cadres de santé sont également montés au créneau. Ils estiment avoir leur mot à dire, sur la PMI, mais également sur les dispositions relatives à la gouvernance. L’Association Nationale des Cadres Infirmiers et Médicotechniques (ANCIM) a donc décidé de se joindre au mouvement contestataire de l’UIPARM afin de lui donner du poids et d’entrer dans la danse de la contestation. Affaire à suivre…

Le communiqué de l'UIPARM

 

Le communiqué de l'ANCIM

Bruno Benque


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16/11/2020 : L’IDoR 2020 a connu un engouement sans précédent cette année. Le rôle majeur tenu par l’imagerie médicale dans le diagnostic et le traitement de la maladie à COVID-19 y a contribué grandement et les retours d’expérience feront l’objet d’un livre électronique.

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Le COVID-19, sujet principal de la Journée internationale de la radiologie le 8 novembre
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Save the date : l'ESR promeut le dépistage du cancer du poumon au cours d'un webinar
27/10/2020 : L’European Society of Radiology co-organise un webinar dédié au dépistage du cancer du poumon, le 4 novembre 2020. Alors que de nouveaux essais cliniques confirment les apports de ce processus de dépistage, cet événement abordera notament les innovations dans ce secteur, les perspectives politiques ou les projets pilotes européens sur ce thème.

Le congrès virtuel RSNA 2020 est déjà un succès
20/10/2020 : Pour son édition 2020 entièrement virtuelle, le congrès de la RSNA mettra à disposition des participants des fonctionnalités diverses optimisées par l’outil numérique. L’exposition technique comprend comme à l’accoutumée plus de 200 industriels et près de 15 000 e-congressistes sont déjà inscrits. C’est donc déjà un succès avant même son ouverture !

Les prérequis de soumission des sujets pour l'ECR 2021
12/10/2020 : La campagne d’appel à soumission de sujets pour l’ECR 2021 est ouverte. L’ESR a, dans ce cadre, publié ses recommandations afin que le processus de relecture soit facilité.

Un nouveau Global Learning Center RSNA créé en Tanzanie
12/10/2020 : Après Cape Town (Afrique du Sud), c’est au tour de Muhimbili, en Tanzanie, de disposer d’un campus de formation pour radiologues régionaux initié par la RSNA. L’Administration nationale de la sécurité nucléaire américaine (NNSA) a subventionné ce nouveau Global Learning Center qui proposera de nombreux supports de formation.

Partenariat SFR - CNES : de nombreuses synergies possibles
07/10/2020 : La session Antoine Béclère des JFR 2020 a vu la SFR et le CNES signer un protocole de partenariat dont l’objectif est de créer une synergie pouvant aboutir à des innovations opérationnelles. L’étude du vieillissement accéléré des astronautes ou la formation des astronautes au diagnostic et à l’interventionnel font partie des axes de travail qui ont été proposés.

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Les trois conférences incontournables des JFR.plus 2020
28/09/2020 : Les JFR.plus proposeront, mis à part les sessions de formation auxquelles les acteurs de l’imagerie médicale sont habitués, trois grands rendez-vous. L’état de la radiologie à l’ère post-COVID, la radiologie, l’expérience patient et la société, ainsi que l’imagerie médicale et l’exploration de l’Espace.


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11/11/2020 : La radiothérapie per-opératoire est de nouveau très utilisée de nos jours et ses indications sont bénéfiques pour les patients. C’est ce qu’a montré un récent webinar diffusé sur la plateforme Oncostream.

L'IRM abrégée pour mieux dépister les cancers des seins denses
10/11/2020 : Dans une étude américaine publiée dans le Journal of Clinical Oncology, l’IRM abrégée montre des résultats supérieurs à la tomosynthèse pour le dépistage du cancer chez les femmes aux seins denses. Le Gouverneur de Pennsylvanie a même pris un décret obligeant les assureurs à rembourser cette exploration complémentaire.


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Gadolinium et grossesse: des risques significatifs d'exposition fœtale
06/09/2019 : Selon une étude publiée dans la revue Radiology, un nombre limité mais préoccupant de femmes sont exposées à un produit de contraste au gadolinium au début de leur grossesse. Les chercheurs suggèrent de mener des mesures efficaces de dépistage de la grossesse afin de réduire l'exposition par inadvertance à ces agents de contraste en début de grossesse.

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Un radiotraceur de l'épilepsie visible au TEP
22/01/2020 : Un radiotraceur qui se lie spécifiquement à une classe de récepteurs cérébraux lorsqu'il est injecté à des rats et à des humains vivants vient d’être mis au point par une équipe japonaise. Visible lors d’un examen de TEP, ce composé pourrait améliorer le diagnostic et le traitement de l’épilepsie.

Les images pulmonaires caractéristiques du coronavirus au scanner
05/02/2020 : Dans un rapport spécial publié le 4 février 2020 dans la revue Radiology, des chercheurs décrivent les caractéristiques scanographiques qui facilitent la détection et le diagnostic précoces du coronavirus de Wuhan.

Une revue exhaustive des manifestations multisystémiques du COVID-19
03/11/2020 : Deuxième volet de la revue exhaustive réalisée par la plateforme RadioGraphics sur les manifestations radiologiques du COVID-19. Une iconographie toujours aussi impressionnante des affections cardiaques, neurologiques, abdominales, pédiatriques ou musculo-squelettiques notamment, dues au virus.

Les apports de la radiographie thoracique dans la détection du COVID-19
30/03/2020 : Une étude publiée dans la Revue radiologie stipule que les images de détection de la pneumonie au COVID-19 obtenues par radiographie pulmonaire sont sensiblement équivalentes à celles du scanner. Cependant, des différences sont à signaler, notamment pour le suivi des lésions.

L'IRM abrégée pour mieux dépister les cancers des seins denses
10/11/2020 : Dans une étude américaine publiée dans le Journal of Clinical Oncology, l’IRM abrégée montre des résultats supérieurs à la tomosynthèse pour le dépistage du cancer chez les femmes aux seins denses. Le Gouverneur de Pennsylvanie a même pris un décret obligeant les assureurs à rembourser cette exploration complémentaire.

Le scanner nouvel étalon pour le dépistage précoce du Coronavirus
27/02/2020 : Dans une étude de plus de 1000 patients, publiée dans la revue Radiology, la tomodensitométrie thoracique a surpassé les tests de laboratoire dans le diagnostic de coronavirus 2019 (COVID-19). Les chercheurs ont conclu que la tomodensitométrie devrait être utilisée comme principal outil de dépistage du COVID-19.

Signature d'un partenariat pour la détection des AVC par IA à partir du scanner cérébral
19/11/2020 : En signant un partenariat avec Avicienna.AI, Canon Medical permet aux radiologues d’être alertés en cas d’AVC hémorragique ou ischémique lors d’un scanner cérébral.