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Communauté radiologique : une plateforme nationale ouvre le champ des possibles

MARDI 01 OCTOBRE 2019 Soyez le premier à réagirSoyez le premier à réagir

La téléradiologie moderne fait appel à une collaboration tripartite, intellectuelle, industrielle et opérationnelle. Le groupe TMF se place dans ce contexte, avec des processus qualité poussés à l'extrême. Et il s'appuie sur une plateforme nationale de télémédecine qui ouvre le champ des possibles.

Acetiam

La téléradiologie, processus de choix désormais pour assurer la continuité de la prise en charge radiologique des populations, fait largement appel à la collaboration entre un plateau technique, un industriel et un panel de radiologues distants.

Une collaboration tripartite comme base à la téléradiologie

C'est dans ce contexte que la petite structure de télé-interprétations TMF (TéléMédecins de France), basée à Bordeaux, a grandi au rythme des besoins, pour couvrir désormais l'ensemble du territoire français. Elle assure, de façon indépendante, la composante intellectuelle du processus de télé-imagerie, par la mise à disposition de temps médecin pour l'interprétation des examens d'imagerie médicale, quand Acetiam, l'acteur majeur de la e-santé du Groupe nehs, fait figure de garant technologique. Le groupe TMF est un réseau collaboratif et complémentaire constitué d’environ 150 radiologues recrutés selon des critères stricts et formés à la télémédecine, selon un processus qui privilégie des radiologues polyvalents et des radiologues experts.

Un processus qualité poussé à l'extrême

Le Board Expert TMF est constitué de Professeurs d’Université en Radiologie nationalement reconnus, garants institutionnels du développement de la structure, mais aussi de la qualité médicale, en assurant un service de relecture des comptes rendus. Car si les radiologues intervenants ont tous une spécialité, il est possible qu'ils demandent un deuxième avis en face d'un cas clinique qu'ils maîtrisent difficilement. C'est la raison pour laquelle, au niveau national, 7 ou 8 experts, pour chaque sous-spécialité radiologique, sont susceptibles d'intervenir pour leur venir en aide. De plus, un système de relecture régulier et aléatoire des examens, triés par spécialités, a été mis en place afin d'attribuer une note à la première lecture.

Plus de 400 000 examens télé-interprétés chaque année

Un Comité directeur national chapeaute cinq Comités médicaux régionaux (Île-de-France, Sud-Ouest, Nord-Ouest, Nord-Est et Sud-Est) chargés d'organiser, au niveau territorial, la disponibilité médicale selon les besoins locaux. Ce tissage régional a été mis en place dans le but de rendre plus qualitative la désignation des praticiens impliqués dans le processus et d'uniformiser l'acquisition des images. Chaque année plus de 400 000 examens sont interprétés sur une centaine de centres hospitaliers répartis sur l’ensemble du territoire, dont 30% en Permanence De Soins (PDS).

Grâce à cette approche doublement qualitative, TMF a acquis la confiance des établissements de Santé est fait figure aujourd'hui d'acteur majeur de la téléradiologie en France, notamment au sein des Groupements Hospitaliers de Territoire des Côtes d'Armor, de Corrèze ou des Bouches-du-Rhône. Et c'est la plateforme nationale Acetiam qui centralise le tout, ce qui permettra, à terme, d'organiser une collaboration public-privé, d'autant que les solutions PACS/RIS d'Acetiam sont largement déployées sur le territoire français.

Une plateforme nationale de télémédecine qui ouvre le champ des possibles

Cette évolution est en parfaite concordance avec les recommandations des tutelles basées sur le parcours de soins et la coopération des professionnels au sein d'un territoire. Dans une conjoncture où un grand nombre de postes de radiologues sont vacants, une pratique de la radiologie structurée et validée scientifiquement est nécessaire pour assurer la Permanence Des Soins (PDS). À l'instar de ce que réalise TMF, la télé-interprétation prend de l'importance, de même que la télé-expertise, dont le Télé-AVC en est la parfaite illustration. Dans ce contexte, les infrastructures Acetiam sont au centre d'un écosystème de télémédecine aux prérogatives plus larges que la simple imagerie médicale, comme en attestent les nombreuses Réunions de Concertation pluridisciplinaires qui en font l'usage..

Ces nouveaux besoins du système de Santé, ces nouvelles manières de faire de la médecine ou de prendre en soins les patients, sont en accord parfait avec la philosophie nehs, qui développe NEXUS PLATFORM, la plateforme nationale de télémédecine de son univers digital. Ouverte sur la ville, elle ouvre le champ des possibles pour faire collaborer public et privé, MCO et EHPAD, hôpitaux et cabinets médicaux. Elle met enfin en lumière la volonté de nehs, par sa politique digitale, de répondre aux attentes des tutelles, et donc des patients, sur le thème du parcours de soins.

Bruno Benque


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15/03/2024 : Le traitement de l’hématome sous-dural chronique pourrait se passer d’une intervention chirurgicale crânienne. C’est en substance ce que confirment, dans la Revue Radiographics, des radiologues espagnols qui pratiquent l’embolisation endovasculaire de l’artère méningée moyenne pour stopper l’hémorragie responsable de cette collection.

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13/03/2024 : Les sociétés savantes américaines qui traitent de l’imagerie gastro-intestinale viennent de publier, dans la Revue Radiology, un document de consensus concernant le diagnostic et le traitement des hémorragies dans cette région anatomique. Différentes techniques sont recommandées selon les localisations du saignement.

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SkyCeiling réduit de moitié le stress des patients
01/06/2016 : Une étude américaine a permis de quantifier, pour la 1ère fois, l’impact de la vision de la nature chez les patients à travers les plafonds lumineux SkyCeiling qui créent l’illusion optique du ciel. Les résultats montrent notamment une réduction du niveau de stress des patients de 50%, dans le cadre d’essais cliniques contrôlés.

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11/03/2024 : Dans le cadre des expérimentations autour du dépistage organisé du cancer du poumon, quatre nouvelles villes sont sur le point de participer à l’étude Cascade dédiée à cette problématique. 1 800 femmes ont déjà bénéficié de ce programme.

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LE GADOLINIUM EST-IL DANGEREUX A LONG TERME ?
05/05/2015 : Une série d'études récentes montre que le Gadolinium s'accumule de façon résiduelle dans le cerveau. Les dangers de ces résidus sont sans doute liées à la structure moléculaire de l'agent chimique qui accompagne le Gadolinium dans le corps des patients. Et les habitudes des radiologues sont appelées à changer, selon le Pr Emmanuel Kanal.

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Le nouveau bureau du CERF innove dans la continuité
08/03/2024 : Le Collège des Enseignants en Radiologie de France (CERF) vient d’élire son nouveau bureau pour les trois prochaines années. Nous avons rencontré son nouveau Président, le Pr Christophe Aube, qui trace pour nous les contours des activités de cette institution qui œuvre selon deux axes de travail, l’enseignement pour les étudiants en radiologie et la recherche dédiée à cette spécialité.

Le système Radixact s’équipe de Synchrony pour des niveaux inégalés de précision dans le traitement des tumeurs mobiles par radiothérapie
29/04/2019 : Avec le lancement de sa nouvelle technologie de suivi des mouvements Synchrony® pour le système de radiothérapie Radixact, Accuray Incorporated hisse la précision des traitements à un niveau jamais atteint. Couplé aux systèmes de planification Accuray Precision® et de gestion des données patients iDMS®, le système Radixact améliore, depuis 2017, les capacités de traitement dans plusieurs centres de référence dans le monde. Aujourd’hui avec la mise à disposition de la technologie de synchronisation des mouvements Synchrony, le système Radixact peut procéder à la synchronisation du mouvement intra-fraction, permettant ainsi le suivi, la détection et la correction en temps réel du mouvement de la tumeur pendant le traitement, dans le but d’améliorer la précision de la dose délivrée et la durée de traitement en comparaison aux systèmes de radiothérapie conventionnelle.