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Déjà mille tété-expertises AVC réalisées en Lorraine

MERCREDI 04 OCTOBRE 2017 Soyez le premier à réagirSoyez le premier à réagir

Le protocole de télé-expertise Virtuall permet aux neuro-radiologues du CHRU de Nancy de prendre en charge à distance les AVC de patients lorrains. Cette organisation de télémédecine développée par Télésanté Lorraine depuis 2013, en collaboration étroite avec l’ARS Grand Est, vient d'atteindre le seuil des 1000 télé-expertises AVC réalisées en Lorraine.

La plupart des hôpitaux lorrains ne disposant pas d’une Unité Neuro-vasculaire (UNV), le protocole Virtuall, faisant appel à la télémédecine, s’est mis en place en 2013 pour la prise en charge urgente des AVC, avec le soutien de l’Agence Régionale de Santé de Lorraine.

Consultation à distance et thrombolyse dans l'hôpital périphérique

Lorsqu’un AVC est soupçonné chez un patient, celui-ci est désormais transporté dans le centre hospitalier partenaire le plus proche, où il est accueilli par l’équipe pluridisciplinaire de l’établissement, formée à la thrombolyse des patients atteints d’un AVC et à l’utilisation des services de télémédecine. Le patient est installé dans une salle de téléexpertise équipée d’une caméra haute qualité, de micros et de haut-parleurs, afin que l’expert nancéien puisse l’examiner à distance. L’expert neurologue du CHRU de Nancy procède tout d'abord à l’examen clinique du patient à distance, le système de téléconsultations lui permettant de repérer toute paralysie, de zoomer sur les pupilles du patient ou de l’interroger pour évaluer les potentiels troubles de la parole. Le patient bénéficie alors généralement d’une IRM dans l’hôpital où il est pris en charge.

Déjà 1000 télé-expertises réalisées depuis 2013

Puis l’expert neurologue, avec l’expert neuro-radiologue, en se basant sur l’IRM et sur l’examen clinique, prennent alors la décision d’administrer, ou non, une thrombolyse au patient. La procédure sera, le cas échéant, réalisée dans l’établissement de proximité avant un transfert vers l’UNV du CHRU de Nancy. Le protocole Virtuall a bénéficié à 1000 patients depuis 2013. D'autre part, 30% des 300 télé- expertises réalisées en 2016 ont abouti à une thrombolyse, dont plusieurs en pleine nuit ou en week-end grâce au passage du protocole en H24 dès décembre 2013. Ainsi, les thrombolyses pouvant être administrées plus rapidement au patient, les complications liées à l’AVC sont réduites.

Paco Carmine


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LE GADOLINIUM EST-IL DANGEREUX A LONG TERME ?
05/05/2015 : Une série d'études récentes montre que le Gadolinium s'accumule de façon résiduelle dans le cerveau. Les dangers de ces résidus sont sans doute liées à la structure moléculaire de l'agent chimique qui accompagne le Gadolinium dans le corps des patients. Et les habitudes des radiologues sont appelées à changer, selon le Pr Emmanuel Kanal.

État des lieux de la radiothérapie en France
29/05/2017 : L’Observatoire de la radiothérapie propose, pour la période 2009-13, une photographie exhaustive de l’évolution de cette discipline. Si les traitements spécialisés de type RCMI augmentent significativement, le nombre de radiothérapeutes par service reste stable.

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Les avantages du scanner spectral dans un service d'urgences
27/10/2017 : Le scanner spectral IQon de Philips a été installé pour la première fois en Europe à l'hôpital universitaire St-Luc de Bruxelles. Nous avons rencontré le Pr Emmanuel Coche, Chef du service de radiologie, pour un retour d'expérience sur les usages de cette technologie innovante.

Protocoles de coopération : une prime mensuelle pour les manipulateurs impliqués !
09/09/2019 : Un décret paru au Journal Officiel du 8 septembre 2019 institue une prime pour les manipulateurs impliqués dans les protocoles de coopération. Cela constitue le premier acte de reconnaissance gouvernemental pour ces professionnels souhaitant étendre leur champ de compétences.

La HAS retoque le scanner low-dose pour le dépistage du cancer du poumon
19/05/2016 : La Haute Autorité de Santé (HAS) a publié un rapport dans lequel le dépistage du cancer du poumon par scanner low-dose est considéré comme non pertinent. Parmi les arguments avancés, les nombreux faux positifs et les risques de cancers radio-induits générés par la technique.

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DxPlanning DR coordonne la complexité des unités d'imagerie
14/10/2013 :   La solution DxPlanning DR de Medasys se présente comme un véritable tableau de service électronique, conçu pour l'organisation des unités d'imagerie et la coordination des équipes médicales. Élaborée avec le concours du Pr Pierre-Jean Valette aux Hospices Civils de Lyon, elle répond aux aspirations des gestionnaires de services, qui pourront l'évaluer lors des démonstrations proposées par Medasys aux JFR 2013