Des procédures interventionnelles sécurisées grâce à la navigation Imactis
LUNDI 18 MARS 2019
Soyez le premier à réagirLe solution de navigation élaborée par l’entreprise grenobloise Imactis s'avère un outil très efficace pour améliorer la qualité de la prise en charge radiologique interventionnelle. Le Dr Philippe Cart, qui l'utilise au CH de Charleville-Mézières, revient pour nous sur les apports de ce matériel pour la sécurité des patients et la diminution de leur irradiation lors des procédures interventionnelles.
Thema Radiologie: Vous venez de faire l’acquisition de la station de navigation pour scanner Imactis. Qu’est-ce qu’Imactis ?
Dr Philippe Cart: C’est une société innovante Grenobloise qui met au service du monde radiologique un système de guidage intuitif, simple et efficace pour contrôler des actes interventionnels au scanner, mais sans irradiation complémentaire.
T.R.: Comment Imactis sécurise-t-il vos gestes interventionnels ?
Dr P.C.: Le fait de pouvoir contrôler en temps réel et en permanence à l’écran la progression de l’aiguille à biopsie ou du matériel pour destruction tumorale, sans irradiation supplémentaire, est très confortable pour le patient et très sécurisant pour l’opérateur.
"Éviter la redondance des contrôles sous X"
T.R.: Quel est l'impact d'Imactis sur la dose d'irradiation du patient?
Dr P.C.: Il est majeur ! On estime, sur les actes relativement simples à un abaissement de la dose de moitié, car on sécurise le geste en évitant la redondance des contrôles sous X. Pour les actes compliqués, l’effet de la réduction dose est encore plus importante.
T.R.: Comment s’intègre Imactis dans votre workflow ?
Dr P.C.: Cette solution s'intègre de manière extrêmement fluide, le tout est une question d’anticipation. L’étude préalable des cas à traiter est très importante car elle permet, en présence des manipulateurs, de programmer les actes de difficulté graduellement croissante, de sorte que l’on peut prévoir à l’avance l’utilisation de ce matériel spécifique et le mettre en place rapidement avant que l’on commence la procédure. L’autre point primordial est d’avoir des manipulateurs spécifiquement formés aux procédures interventionnelles et à l’aise avec le matériel.
"Offrir une offre graduée des soins interventionnels en imagerie"
T.R.: Quels sont les utilisateurs potentiels ? Radiologue expert uniquement ?
Dr P.C.: Chez nous, tout le monde utilise le matériel. Le radiologue expert bien sûr pour sécuriser les actes complexes ou ceux que nous ne faisions pas avant; le radiologiste sénior ensuite, qui veut débuter en interventionnel au niveau supérieur, et enfin l’interne, lors de sa formation initiale. Ce matériel est conçu pour toutes les étapes du développement personnel dans la pratique interventionnelle.
T.R.: En quoi les solutions Imactis optimisent-elles les pratiques interventionnelles dans un contexte de GHT ?
Dr P.C.: On sait qu’en cas d’échec d’une procédure initialement prévue comme simple et que l’on n’arrive pas à réaliser sur un site local, on aura, grâce à Imactis, une solution ultime sur le site pivot du GHT pour réaliser ces gestes. Ceci permet, en toute sécurité, d’organiser une véritable offre graduée des soins interventionnels en imagerie sur le territoire.
"Une place essentielle dans l'offre de soins et la formation des jeunes radiologues"
T.R.: La station Imactis propose des fonctionnalités de simulation. Quels usages en faites-vous en pratique ?
Dr P.C.: Ces fonctionnalités de simulation servent essentiellement à la formation initiale des internes et à l’approfondissement de la pratique pour des radiologistes débutant en pratique avancée. Autre point important: lors de la consultation d'un résultat anatomo- pathologique post-biopsie négatif, on peut revisualiser le geste, s’il a été réalisé avec la solution Imactis, pour voir, à postériori, quelle pouvaient être les erreurs de positionnement des matériels de biopsie ou de destruction tumorale. Cet équipement permet, de plus, de reprogrammer le geste dans de meilleures conditions en demandant conseil à un expert.
T.R.: En conclusion, que vous apporte la solution Imactis au quotidien dans votre structure ?
Dr P.C.: Cette solution nous a permis d’élargir nos domaines de compétences en radiologie interventionnelle tout en alliant amélioration de la sécurité et diminution de la dose de rayonnement. Elle permet aussi une meilleure maîtrise du temps de procédure et limite les faux trajets. Elle a trouvé une place essentielle dans notre offre de soins de GHT et participe à l’amélioration rapide de la formation de nos jeunes collègues.
Propos recueillis par Bruno Benque